１．腎臓の構造と働き
●ナトリウムイオンが再吸収される主な部位はどれか。
１．近位尿細管
２．Henle＜ヘンレ＞のループ＜係蹄＞下行脚
３．Henle＜ヘンレ＞のループ＜係蹄＞上行脚
４．遠位尿細管
５．集合管
●腎臓について正しいのはどれか。
１．腹腔内にある。
２．左右の腎臓は同じ高さにある。
３．腎静脈は下大静脈に合流する。
４．腎動脈は腹腔動脈から分かれる。
●蠕動運動がみられるのはどれか。２つ選べ。
１．腎動脈
２．腎盂
３．尿管
４．膀胱
５．尿道
●正常な糸球体で濾過される物質はどれか。
１．フィブリノゲン
２．ミオグロビン
３．アルブミン
４．血小板
５．赤血球
●糸球体濾過量の推定に用いられる生体内物質はどれか。
１．尿素
２．イヌリン
３．ビリルビン
４．クレアチニン
５．パラアミノ馬尿酸
●抗利尿ホルモン＜ADH＞について正しいのはどれか。
１．尿細管における水分の再吸収を抑制する。
２．血漿浸透圧によって分泌が調節される。
３．飲酒によって分泌が増加する。
４．下垂体前葉から分泌される。
●抗利尿ホルモン＜ADH＞の分泌を抑制するのはどれか。
１．血圧低下
２．循環血漿量減少
３．血漿浸透圧低下
４．血中カルシウム値低下
●腎臓でナトリウムイオンの再吸収を促進するのはどれか。
１．バソプレシン
２．アルドステロン
３．レニン
４．心房性ナトリウム利尿ペプチド
●アンジオテンシンⅡの作用はどれか。
１．細動脈を収縮させる。
２．毛細血管を拡張させる。
３．レニン分泌を促進する。
４．アルドステロン分泌を抑制する。
●アルドステロンで正しいのはどれか。
１．近位尿細管に作用する。
２．副腎髄質から分泌される。
３．ナトリウムの再吸収を促進する。
４．アンジオテンシンⅠによって分泌が促進される。
●尿量の調節に深く関わるホルモンはどれか。
１．ガストリン
２．カルシトニン
３．グルカゴン
４．ソマトスタチン
５．バソプレシン
２．腎臓の疾患
●腎機能障害のある患者にみられる浮腫の原因はどれか。
１．リンパ管閉塞
２．カリウム貯留
３．血管透過性亢進
４．血漿膠質浸透圧低下
●腎前性腎不全が起こるのはどれか。
１．前立腺肥大症
２．急性心筋梗塞
３．急性尿細管壊死
４．急性糸球体腎炎
●慢性腎不全で正しいのはどれか。
１．高蛋白食が必要である。
２．高カルシウム血症となる。
３．最も多い原因は腎硬化症である。
４．糸球体濾過量＜GFR＞は正常である。
５．代謝性アシドーシスを起こしやすい。
●慢性腎臓病の説明で正しいのはどれか。
１．糖尿病腎症は含まれない。
２．病期分類の５期から蛋白制限が必要である。
３．腎障害を示す所見が１週間持続すれば診断できる。
４．糸球体濾過量＜GFR＞の低下は診断の必要条件である。
５．病期の進行とともに心血管疾患のリスクも高くなる。
●慢性腎不全によって起こるのはどれか。２つ選べ。
１．低血圧
２．低リン血症
３．低カリウム血症
４．低カルシウム血症
５．代謝性アシドーシス
●慢性腎不全で出現しやすいのはどれか。
１．羽ばたき振戦
２．眼球突出
３．ばち状指
４．出血傾向
●慢性腎臓病においてリンの代謝障害によって生じる症状はどれか。
１．骨痛
２．貧血
３．浮腫
４．不整脈
●腎臓疾患患者の食事療法で正しいのはどれか。
１．浮腫、乏尿および高血圧がある場合は脂質を制限する。
２．慢性腎不全の代償性多尿期ではナトリウム制限はない。
３．血中の尿素窒素値が上昇している場合はカルシウムを制限する。
４．急性腎不全の乏尿期の水分摂取量は前日の尿量＋５００mL以内とする。
●Aさん（７６歳、女性）は、ステージ２の慢性腎臓病と診断された。身長１４６cm、体重５０kg。日常生活は自立し、毎日家事をしている。週２回、ビールをグラス１杯程度飲んでいる。
Aさんへの生活指導の内容で優先されるのはどれか。
１．安静
２．禁酒
３．減塩
４．体重の減量
●慢性腎不全で透析導入を判断するときの指標となる検査はどれか。
１．尿酸＜UA＞値
２．糸球体濾過量＜GFR＞
３．点滴静注腎盂造影＜DIP＞
４．PSP＜フェノールスルホンフタレイン＞１５分値
●慢性腎不全で透析導入を判断するときの指標となる腎機能検査はどれか。
１．PSP（フェノールスルホンフタレイン）１５分値
２．糸球体濾過量（GFR）
３．点滴静注腎盂造影（DIP）
４．逆行性腎盂造影（RP）
●透析導入患者の原疾患として最も多いのはどれか。
１．慢性糸球体腎炎
２．多発性嚢胞腎
３．ループス腎炎
４．糖尿病腎症
５．腎硬化症
●血液透析の導入期の看護で適切なのはどれか。
１．飲水は制限しない。
２．不均衡症候群に注意する。
３．透析実施中の歩行を促す。
４．血圧はシャント肢で測定する。
●維持血液透析中の看護で適切なのはどれか。
１．シャント肢を抑制する。
２．室温を１８℃に設定する。
３．筋肉のけいれんの出現に注意する。
４．患者が吐き気を感じたら座位にする。
●血液透析を受けている患者への食事指導で適切なのはどれか。
１．乳製品の摂取を勧める。
２．レバーの摂取を勧める。
３．穀物の摂取を制限する。
４．生野菜の摂取を制限する。
●血液透析について正しいのはどれか。
１．合併症は腹膜炎が多い。
２．食事はカルシウムを制限する。
３．導入初期には不均衡症候群が起こる。
４．導入の原因疾患はIgA腎症が最も多い。
５．透析に用いる半透膜はタンパク質が通過する。
●血液透析と比較した連続携行式腹膜灌流法（CAPD）の特徴はどれか。
１．カリウム制限が厳しい。
２．シャント造設が必要ない。
３．週あたりの透析回数が少ない。
４．不均衡症候群が出現しやすい。
●連続携行式腹膜灌流法（CAPD）で最も適切なのはどれか。
１．入浴はできない。
２．スポーツは制限なく行える。
３．低エネルギー食にする必要がある。
４．バッグ交換は通気のよい場所で行う。
●経皮的腎生検を受ける患者への説明で適切なのはどれか。
１．検査中の体位は仰臥位とする。
２．穿刺時に繰り返し深呼吸をする。
３．検査後はベッド上安静とする。
４．検査後２日間は禁食にする。
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
３４歳の男性。運送会社で配達をしている。６か月前の職場の健康診断で、血圧１４２/９０mmHg、尿蛋白（２＋）を指摘されたが放置していた。１週前、風邪症状の後に紅茶色の尿がみられたため内科を受診した。血清IgAが高値のため検査が必要となり入院した。
問題１．経皮的腎生検を行うことになった。
説明で適切なのはどれか。
１．「左右交互に横向きになって両方の腎臓に針を刺します」
２．「針を刺すときは深呼吸を繰り返してください」
３．「検査２時間後に止血が確認できたら歩いてかまいません」
４．「検査後２週間は重い物を運ぶ仕事は控えてください」
問題２．検査の結果、IgA腎症と診断され昼間だけの勤務に変更した。塩分１日７g以下の食事制限と３か月ごとの定期受診が指示された。塩辛いものが好物で外食の多い患者は「塩気がなくて食べた気がしない」と減塩食に物足りなさを感じている。
対応で適切なのはどれか。
１．「酸味や香味を利用するとよいでしょう」
２．「各食事で均等に食塩を摂取しましょう」
３．「市販のレトルト食品は塩分が少ないので活用するとよいです」
４．「料理は人肌程度の温度にすると塩味をよく感じることができます」
問題３．仕事が忙しくなり、退院後は一度も受診をせずに２年が経過した。２か月前から疲れやすくなったが、仕事のせいだと思い放置していた。１週前から息切れ、食欲不振および浮腫が出現し、昨日から眠気と嘔気および嘔吐とがあり外来を受診した。体温３６．５℃。脈拍数９８/分。血圧２３８/１１２mmHg。血液検査で尿素窒素１００mg/dL、クレアチニン１２．０mg/dL、Hb７．１g/dL。胸部エックス線写真で心拡大と肺うっ血とが認められ入院した。
直ちに行われるのはどれか。
１．輸血
２．血液透析
３．利尿薬の内服
４．胸腔ドレナージ
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
Aさん（５２歳、男性）は、５年前に健康診断で高血圧を指摘されていましたが、そのままにしていた。５年ぶりに健康診断を受けたところ尿蛋白＋で、内科を受診し腎機能障害を指摘された。Aさんは、身長１６０cm、体重５６kgであり、体温３６．１℃、呼吸数１８/分、脈拍６４/分、整で、血圧１６６/９６mmHgであった。血液検査データは、Hb９．３g/dL、アルブミン３．６g/dL、クレアチニン２．３mg/dL、HbA1c５．６％、Ｋ３．９ｍＥｑ/L、推算糸球体濾過量＜eGFR＞２５mL/分１．７３㎡であり、特に自覚症状はなく、浮腫はみられない。
問題１．腎機能の悪化によると考えられるデータはどれか。
１．体重
２．血清カリウム値
３．ヘモグロビン値
４．血清アルブミン値
問題２．Aさんは、慢性腎臓病ステージ４と診断され、精査目的で入院した。「特に症状がないのに腎臓が悪いと言われて本当に驚いたよ。高血圧が関係していると医師に言われたけれど、どういうことですか」とAさんが看護師に尋ねた。
Aさんへの説明で適切なのはどれか。
１．「高血圧で尿が少なくなり腎臓を悪くします」
２．「高血圧が続くと腎臓の濾過機能が低下します」
３．「高血圧では腎臓病の症状が現れにくくなります」
４．「腎臓の機能がさらに低下すると血圧は低くなります」
問題３．現時点でAさんに起こる危険性が高いのはどれか。
１．低リン血症
２．血糖値の上昇
３．虚血性心疾患
４．甲状腺機能亢進症
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
Aさん（３４歳、男性）は、運送会社で配達を担当している。６か月前の職場の健康診断で、血圧１４２/９０mmHgと尿蛋白２＋、尿潜血２＋を指摘されたが放置していた。１週前、感冒様症状の後に紅茶色の尿がみられたため内科を受診した。血清IgAが高値でIgA腎症が疑われ入院した。
問題１．確定診断のために必要な検査はどれか。
１．腎生検
２．尿細胞診
３．腎血管造影
４．腹部超音波検査
５．腎シンチグラフィ
問題２．AさんはIgA腎症と診断され、塩分１日６ｇの減塩食が開始された。入院前は塩辛いものが好物で外食が多かったAさんは「味が薄くて食べた気がしない。退院後も続けられるかな」と話している。
このときの対応で最も適切なのはどれか。
１．「つらいですが慣れてきます」
２．「最初に甘いものを食べてください」
３．「各食事で均等に塩分を摂取しましょう」
４．「酸味や香味を利用するとよいでしょう」
５．「市販のレトルト食品は塩分が少ないので活用するとよいです」
問題３．Aさんは退院後、仕事が忙しくなり一度も受診をせずに２年が経過した。２か月前から疲れやすくなったが、仕事のせいだと思い放置していた。１週前から息切れ、食欲不振および浮腫があり、昨日から眠気、悪心および嘔吐が出現したため外来を受診した。体温３６．５℃。脈拍数９８/分、血圧２３８/１１２mmHgであった。血液検査データは、尿素窒素１００mg/dL、クレアチニン１２．０mg/dL、Hb７．１g/dL。胸部エックス線写真で心拡大と肺うっ血とが認められ入院した。
直ちに行われるのはどれか。２つ選べ。
１．輸血
２．血液透析
３．利尿薬の内服
４．胸腔ドレナージ
５．降圧薬の点滴静脈内注射
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
Aさん（５０歳、男性、会社員）は妻と高校生の息子との３人暮らし。仕事を生きがいに働き続けてきた。慢性腎不全のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法＜ＣＡＰＤ＞を導入することになり入院した。Aさんはこれからの生活がどのようになるのかを看護師に質問した。
問題１．Aさんに対する説明として正しいのはどれか。
１．「食事療法が必要です」
２．「通院は週に２，３回必要です」
３．「宿泊を伴う旅行はできません」
４．「カテーテル挿入術後の翌日から入浴できます」
問題２．Aさんはできるだけ早い職場復帰を望んでおり、入院中はＣＡＰＤの操作に熱心に取り組んでいた。退院後、ＣＡＰＤを１日４回（０時、６時、１２時、１８時）行うことになった。
Aさんが会社の昼休みにＣＡＰＤを行うために必要な設備はどれか。２つ選べ。
１．透析液を保管する冷蔵庫
２．透析液を温める電子レンジ
３．透析液の交換時に使用する個室
４．ＣＡＰＤの物品を保管する専用棚
５．透析液の貯留中に使用するベッド
問題３．Aさんは「主治医からＣＡＰＤの合併症に腹膜炎があると聞きました。腹膜炎に早く気付くにはどうすればよいですか」と看護師に質問した。
Aさんに指導する観察項目はどれか。２つ選べ。
１．腹痛
２．体重の増加
３．腹部の張り
４．下肢のむくみ
５．透析液の排液のにごり
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
Aさん（４７歳、男性、会社員）は妻と２人暮らしで、自宅の室内で犬を飼っている。１５年前に慢性糸球体腎炎と診断され、徐々に腎機能低下が認められたので、２年前から慢性腎不全のため血液透析療法を週３回受けている。今回、弟から腎臓の提供の申し出があり、生体腎移植の目的で入院した。入院３日、Aさんの生体腎移植手術は予定通り終了した。
問題１．Aさんの手術直後に観察すべき項目で優先度が高いのはどれか。
１．尿量
２．血糖値
３．白血球数
４．シャント音
問題２．Aさんは術前からタクロリムスなど複数の免疫抑制薬を服用している。Aさんは「移植したら免疫抑制薬を飲む必要があることは分かっているのですが、退院後は何に気を付ければよいですか」と看護師に質問した。
Aさんへの看護師の説明で適切なのはどれか。
１．「犬は今まで通り室内で飼育できます」
２．「グレープフルーツは摂取しないでください」
３．「感染予防のため風疹のワクチン接種をしてください」
４．「薬を飲み忘れたときは２回分をまとめて服用してください」
問題３．Aさんは順調に回復し、移植後の拒絶反応もなく退院することになった。Aさんは「腎臓が悪くなってから気を付けないといけないことが多かったのですが、移植してこれまでの制約がなくなりますね」と話した。
Aさんの退院後の生活で継続が必要なのはどれか。
１．蛋白質の摂取制限
２．週３回の通院
３．水分の制限
４．体重の管理
３．膀胱・前立腺・泌尿器
●膀胱で正しいのはどれか。
１．漿膜で覆われている。
２．直腸の後方に存在する。
３．粘膜は移行上皮である。
４．筋層は２層構造である。
●排尿時に収縮するのはどれか。
１．尿管
２．尿道
３．膀胱平滑筋
４．内尿道括約筋
５．外尿道括約筋
●膀胱の蓄尿と排尿反射で正しいのはどれか。
１．排尿中枢はホルモンによって制御される。
２．排尿反射は交感神経を介して起こる。
３．蓄尿時に内尿道括約筋は収縮する。
４．排尿時に外尿道括約筋は収縮する。
５．蓄尿時に排尿筋は収縮する。
●膀胱癌について正しいのはどれか。
１．女性に多い。
２．尿路上皮癌より腺癌が多い。
３．経尿道的生検によって治療法を決定する。
４．表在性の癌に対して膀胱全摘除術が行われる。
●膀胱癌のため尿路ストーマを造設する予定の患者への説明で適切なのはどれか。
１．「尿道の一部を体外に出して排泄口を造ります」
２．「尿意を感じたらトイレで尿を捨てます」
３．「ストーマの装具は毎日張り替えます」
４．「ストーマに装具を付けて入浴します」
５．「水分の摂りすぎに注意が必要です」
●Aさん（６３歳、男性）。BMI２４。前立腺肥大症のため経尿道的前立腺切除術を受け、手術後３日で膀胱留置カテーテルが抜去された。数日後に退院する予定である。
Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。２つ選べ。
１．散歩を控える。
２．水分摂取を促す。
３．長時間の座位を控える。
４．時間をかけて入浴する。
５．排便時に強くいきまないようにする。
●Aさん（４７歳、男性、会社員）は、痛風の既往があり、ほぼ毎日、飲酒を伴う外食をしている。１週間前に尿管結石による疝痛発作があり、体外衝撃波石破砕術＜ESWL＞を受けた。その結果、排出された結石は尿酸結石であることが分かった。
Aさんへの結石の再発予防に対する生活指導で適切なのはどれか。
１．「飲酒量に制限はありません」
２．「負荷の大きい運動をしましょう」
３．「１日２L程度の水分摂取をしましょう」
４．「動物性蛋白質を多く含む食品を摂取しましょう」
●前立腺肥大症で正しいのはどれか。２つ選べ。
１．進行すると水腎症となる。
２．外科治療は経尿道的前立腺切除術を行う。
３．直腸診で石の様な硬さの前立腺を触知する。
４．前立腺を縮小させるために男性ホルモン薬を用いる。
５．前立腺特異抗原＜prostate specific antigen : PSA＞値が１００ng/mL以上となる。
●前立腺肥大症患者の頻尿の原因はどれか。
１．多尿
２．残尿量の増加
３．膀胱刺激症状
４．器質的膀胱容量の減少
●前立腺癌について正しいのはどれか。
１．肺転移の頻度は低い。
２．血清PSA値が高値となる。
３．患者の多くは６０歳未満である。
４．テストステロン補充療法が行われる。
●前立腺癌について正しいのはどれか。
１．骨への転移は稀（まれ）である。
２．血清PSA値が上昇する。
３．内分泌療法は無効である。
４．α交感神経遮断薬が有効である。
●前立腺癌で前立腺全摘出術後に起こりやすいのはどれか。
１．跛行
２．尿失禁
３．女性化乳房
４．排便回数の増加
●膀胱鏡検査で適切なのはどれか。
１．ファウラー位で行う。
２．全身麻酔下で行う。
３．無菌操作で行う。
４．検査後は水分摂取を控える。
●Aさん（４２歳、男性）は、血尿を主訴に泌尿器科を受診した。診察の結果、Aさんは膀胱鏡検査を受けることになった。
Aさんへの検査についての説明で適切なのはどれか。
１．「入院が必要です」
２．「前日は夕食を食べないでください」
３．「局所麻酔で行います」
４．「終了後は水分の摂取を控えてください」
●膀胱鏡による組織検査を受ける成人男性への説明で正しいのはどれか。
１．「検査前は膀胱に尿をためてください」
２．「尿道から内視鏡を挿入します」
３．「膀胱に二酸化炭素を注入します」
４．「検査後２４時間はベッドで安静にします」
●経尿道的前立腺切除術後１日の患者。尿流出は順調であるにも関わらず「尿が出ない」と膀胱留置カテーテルの違和感を強く訴えた。
対応で適切なのはどれか。
１．鎮痛薬を使用する。
２．持続膀胱洗浄の速度を速める。
３．膀胱留置カテーテルを抜去する。
４．細い膀胱留置カテーテルに入れ替える。
●Aさん（５９歳、男性）は、経尿道的前立腺切除術後１日で、強い尿意を訴えているが腹部超音波検査で膀胱に尿は貯留していない。Aさんは、体温３６．９℃、脈拍８８/分、血圧１２８/８６mmHgであった。尿は淡血性で混濁はなく蓄尿バッグ内に３時間で３５０mL貯留している。
この状態で考えられるのはどれか。
１．尿道狭窄
２．尿路感染症
３．膀胱刺激症状
４．膀胱タンポナーデ
●腎盂腎炎について正しいのはどれか。
１．両腎性である。
２．初尿を用いて細菌培養を行う。
３．肋骨脊柱角の叩打痛が特徴である。
４．原因菌はGram＜グラム＞陽性球菌が多い。
●成人の急性腎盂腎炎で正しいのはどれか。
１．男性に多い。
２．両腎性が多い。
３．初尿を用いて細菌培養を行う。
４．原因菌はGram＜グラム＞陰性桿菌が多い。
●Aさん（５２歳、女性）は、子宮頸癌で広汎子宮全摘術後に排尿障害を発症した。退院に向けて自己導尿の練習を開始したが、３９．０℃の発熱と右背部の叩打痛が出現した。
Aさんの症状の原因として考えられるのはどれか。
１．膀胱炎
２．虫垂炎
３．腎盂腎炎
４．骨盤内膿瘍
●尿管結石症の治療で適切なのはどれか。２つ選べ。
１．尿路変更術
２．血管拡張薬の投与
３．カルシウム製剤の投与
４．体外衝撃波砕石術＜ESWL＞
５．非ステロイド系抗炎症薬の投与
●Aさん（４７歳、男性、会社員）は、尿管結石による疝痛発作で入院した。入院翌日、自然に排石され、疼痛は消失したものの、結石が残存している。入院前は、ほぼ毎日、飲酒を伴う外食をしていた。
Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。
１．「シュウ酸を多く含む食品を摂取しましょう」
２．「１日２L程度の水分を摂取しましょう」
３．「排石までは安静にしましょう」
４．「飲酒量に制限はありません」
●勃起障害を起こすのはどれか。
１．糖尿病
２．高血圧症
３．甲状腺機能亢進症
４．胆石症
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
Aさん（５６歳、男性）は、若いころテニスの選手で、現在も趣味でテニスを続けている。膀胱癌と診断され、膀胱全摘除術・回腸導管造設術の手術目的で入院した。Aさんは「外来で病名を聞いたときは動揺しましたが、家族と話し合い、今は心の準備ができています」と看護師に話した。
問題１．手術までの観察項目で緊急の処置を必要とする可能性があるのはどれか。
１．尿閉
２．頻尿
３．潜血尿
４．排尿時痛
問題２．術後５日、順調に回復しているAさんのストーマの色はどれか。
１．白色～淡黄色
２．黄土色～茶色
３．桃色～鮮紅色
４．灰色～黒色
問題３．看護師は、Aさんから「退院後はどのように生活が変わりますか」と質問された。
看護師の説明で適切なのはどれか。
１．「入浴の際、浴槽の湯に入ることはできません」
２．「食事の内容を変える必要はありません」
３．「排尿のときは導尿が必要です」
４．「テニスはできなくなります」
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
Aさん、６２歳の男性。印刷工場で長年働いている。最近、肉眼的血尿が出現し泌尿器科を受診した。診察の結果、入院し精密検査を受けることになった。
問題１．硬膜外麻酔下で膀胱鏡による膀胱組織の生検が予定された。
最も確認する必要があるのはどれか。
１．検査前の絶飲食
２．検査中の下肢のしびれ
３．検査直後の眠気
４．検査直後の血尿の増強
問題２．膀胱癌と診断され、膀胱全摘術と回腸導管造設による尿路変更術が行われることになった。
術後の生活に関する説明で適切なのはどれか。
１．「尿意は残ります」
２．「尿の出口が二つになります」
３．「自己導尿が必要となります」
４．「パウチの装着が必要となります」
問題３．退院２週後の朝、Aさんから「昨夜から３９．５℃の熱が続き、だるくて腰も痛い。食欲もないし、水も飲む気にならない」と泌尿器科外来に電話があった。
確認する情報で優先度が最も高いのはどれか。
１．咽頭痛の有無
２．排ガスの有無
３．排尿の量と性状
４．脈拍数とリズム
●次の文章を読み問題１～３に答えよ。
Aさん（５７歳、男性）は、芳香族アミンを扱う化学工場に３９年勤務している。
現病歴：ここ数カ月で次第に尿の色が濃くなった。いきまないと排尿できなくなり、泌尿器科を受診し、採血および尿検査を受けた。
既往歴：特記すべき点なし。
生活歴：喫煙４０本/日を３６年間、焼酎１２０mLの飲酒をほぼ毎日、２０年間続けている。
身体所見：顔面、四肢に浮腫なし、黒色便なし、血便なし。
検査所見：赤血球３０８万/μL、Hb９．９g/dL、血清アルブミン４．２g/dL、血清総ビリルビン０．２mg/dL、血糖１０２mg/dL、ヘモグロビンA1c＜HbA1c＞５．４％。
問題１．Aさんの尿所見で予測されるのはどれか。
１．蛋白尿
２．尿糖陽性
３．肉眼的血尿
４．ビリルビン尿
問題２．Aさんは膀胱全摘出術および回腸導管造設術を受けることになった。
Aさんへの術前の説明で正しいのはどれか。
１．「浴槽のお湯に入ることはできません」
２．「水分の摂り過ぎに注意が必要です」
３．「肛門から尿が出ます」
４．「尿意は感じません」
問題３．Aさんは術後から、これまでにはなかった勃起障害が出現した。Aさんのテストステロン値は１３．５pg/mL（５０歳代の基準値：４．６～１９．６pg/mL）であった。
Aさんの勃起不全の原因で考えられるのはどれか。
１．性ホルモン分泌の低下
２．神経損傷
３．糖尿病
４．喫煙